Анализ кала на скрытую кровь

Формирование каловых масс происходит в толстом кишечнике, состав экскрементов зависит от характера употребляемой человеком пищи и функции органов пищеварения. При некоторых заболеваниях пищеварительной системы в кале могут находиться патологические примеси: гной, слизь и кровь.

Обильные кровотечения изменяют цвет и вид фекалий:

• сгустки и прожилки алого цвета - проблема в толстой или прямой кишке;
• черный (цвет дегтя) кал наблюдают при кровотечениях, произошедших в пищеводе, желудке, тонком кишечнике.

Менее выраженные кровотечения не изменяют цвет и консистенцию экскрементов, однако наличие эритроцитов можно обнаружить при прямой микроскопии.

Все пациенты с желудочно-кишечными кровотечениями нуждаются в неотложной помощи, если есть подозрение на данную патологию - необходимо провести исследование фекальных масс на наличие скрытой крови (выявление измененного гемоглобина).

Анализ назначают специалисты - гастроэнтерологи, хирурги, онкологи при появлении у пациентов:

• резких болей в животе;
• тошноты, вплоть до рвоты с примесью крови;
• частых позывов к испражнению кашицеобразным стулом;
• изжоги;
• потере аппетита и веса.

Анализ проводят пациентам, у которых диагностировали:

• новообразования органов ЖКТ;
• гельминтоз;
• язвенный колит;
• хроническое гранулематозное воспаление органов пищеварения (болезнь Крона).

Анализ необходимо провести до выполнения любых диагностических процедур органов пищеварительной системы.

Пациенту важно знать:

1. За трое суток до сдачи биоматериала исключить мясные и рыбные блюда, свеклу, помидоры и препараты железа.
2. Нельзя принимать слабительное, масла, вводить ректальные свечи.
3. Утром не чистить зубы щеткой - можно травмировать десны и спровоцировать попадание крови в желудок (это приведет к ложному результату).
4. Отбирать биоматериал после утренней самостоятельной дефекации в чистую и сухую емкость.
5. Доставить образец в лабораторию нужно не позднее 4 часов после собирания.

Исследование выполняют в лабораторных условиях, используя метод бензидиновой пробы (проба Грегерсена): не разведенные каловые массы наносят на стекло, добавляют 2 капли реагента (бензидина) и 2 капли перекиси водорода, смешивают стеклянной палочкой. Если в течение двух минут происходит зеленое окрашивание - реакция положительная.

Исследование скрытой крови является качественным анализом и дает два варианта ответа:

1. Отрицательный результат - норма.

2. Положительный результат характерен для:

• геморроя;
• стоматитов и пародонтозов;
• носовых кровотечений;
• туберкулеза кишечника;
• онкологических патологий желудка, пищевода и кишечника;
• колоректального рака;
• язвенной болезни;
• расширении вен пищевода (при циррозе и тромбофлебите селезенки);
• геморрагического ангиоматоза.

Данное исследование является одним из методов ранней диагностики опасных патологий и способствует их своевременному лечению. Однако результат анализа может быть «ложноположительным» при ошибках в подготовке к обследованию и отборе биоматериала. В таких случаях необходимо повторить анализ.