Гранулема зуба

Новообразование доброкачественного характера, формирующееся возле корня зуба, заполненное некротической жидкостью диагностируется как гранулема.

Патология относится к скрытым стоматологическим заболеваниям, симптомы которых проявляются только на острой стадии развития.

Растущая грануляционная ткань (как ответ на воспалительный процесс у корня) поражает периодонт, провоцируя очень сильную боль, высокую температуру тела, а при несвоевременном лечении очень тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода.

• непролеченная до конца, запущенная форма кариеса;
• воспалительный процесс периодонта, затрагивающий здоровые зубные ткани;
• сколы, трещины на зубах;
• несоблюдение правил антисептической обработки ротовой полости после удаления зуба;
• недостаточная обработка ротовой полости в процессе лечения зуба.

• постоянное состояние стресса;
• чрезмерные физические нагрузки;
• резкая смена климата, переохлаждение;
• простудные, вирусные заболевания.

Подобные состояния очень сильно ослабляют иммунитет человека, который препятствует распространение болезнетворных бактерий со слизистых рта в толщу тканей зуба.

1. На первом этапе возбудители инфекции проникают в ткани зуба, провоцируя тем самым острый воспалительный процесс, отмирание нервных волосков и частиц зубной ткани.
2. На втором этапе капсула гранулемы прорывается, в результате чего инфекция распространяется на кости челюсти.
3. На третьем, завершающем этапе периодонт вокруг зубного корня начинает гнить, костная ткань разрушается и вокруг очага образуется очень плотное образование из частиц соединительной ткани наполненной гноем, бактериями и отмирающими фрагментами зубной ткани.

• Прикорневая (локализована в прикорневой области пораженного зуба).
• Межкорневая (развивается между корнем моляра и премоляра).
• Апикальная (локализована рядом с апикальным проколом зуба).
• Гнойная (развитие гранулемы сопровождается формированием свищевого прохода, через который выходит гной).

На ранней стадии, когда узелки с гноем только начинают развиваться, пациент не ощущает никакого дискомфорта или боли.

Ярко выраженные симптомы гранулемы начинают проявляться уже на острой стадии развития.

1. повышенная чувствительность зуба (боль при пережевывании пищи);
2. потемнение эмали зуба;
3. приступы ноющей боли;
4. повышение температуры тела;
5. отеки тканей вокруг пораженного зуба.

При отсутствии своевременного лечения, гранулема переходит в острую фазу развития, характерными признаками которой являются:

• выведение гноя из тканей окружающих пораженный зуб;
• значительный отек лица и воспаление лимфоузлов;
• очень высокая температура тела (свыше 39⁰С);
• острой, пульсирующей болью, отдающей в область нижней челюсти, уха, шеи, в подглазничную зону.

Важно: при проявлении малейших признаков поражения зубной ткани необходимо как можно скорее обратиться за консультацией и помощью специалиста – стоматолога.

Диагноз гранулема стоматолог может поставить по рентгеновским снимкам или результатам процедуры радиовизиографии (гранулема четко просматривается как темное пятнышко округлой формы).

Лечение гранулемы определяется в зависимости от степени тяжести воспалительного процесса.

На начальной стадии развития гранулемы используют терапевтические методы: грамотно проведенная техника пломбирования, обеззараживания очага воспаления, прием антибиотиков. Вовремя начатое терапевтическое лечение поможет остановить процесс развития гранулемы и сохранить зуб.

Неэффективность терапевтического лечения, серьезные повреждения зубной, костной эмали — повод к хирургическому вмешательству (гранулемы удаляют скальпелем или выжигают лазером). По усмотрению врача зуб может быть удален полностью, вместе с новообразованием.

Несвоевременная или не в полном объеме оказанная медицинская помощь при диагностированной гранулеме может стать причиной развития тяжелых осложнений:

• увеличение и активный рост гранулемы и как результат формирование кисты;
• развитие мигрирующей гранулемы зуба поражающей ткани лица;
• развитие абсцессов и свищей (в запущенной форме диагностируется флегмона);
• остеомиелит челюсти (поражение челюстной кости);
• поражение внутренних органов;
• в особо запущенных случаях сепсис, смерть пациента.

Благоприятный прогноз на полное выздоровление возможно только при условии своевременной реакции на проблему и четкого выполнения всех предписаний врача.