Аутоиммунный тиреоидит

Одним из наиболее распространенных расстройств эндокринной системы является аутоиммунный тиреоидит. Для данной болезни характерно наличие обширного воспалительного процесса в тканях щитовидной железы.

Врач Хашимото, первый, кто обозначил основные симптомы аутоиммунного тиреоидита, дал определение данному недугу - хронический воспалительный процесс в тканях щитовидной железы, возникающий на фоне гормональных изменений в организме, являющийся причиной частичного повреждения или полного разрушения фолликулов и фолликулярных клеток органа.

1. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото протекает на фоне воспаления и гибели клеток щитовидной железы и медленному рубцеванию тканей органа, образованию узлов. Данная патология возникает на фоне генетических изменений и в результате может стать причиной первичного гипотериоза (снижения уровня гормонов щитовидной железы).
2. Послеродовой аутоиммунный тиреоидит возникает как обратная реакция иммунной системы, которая в период беременности находилась в естественном подавленном состоянии.
3. Молчащий аутоиммунный тиреоидит по своему развитию схож в послеродовой формой тиреоидита, но причина возникновения данной патологи, к сожалению, учеными до конца не определена.
4. Цитокин-индуцированный тиреоидит возникает на фоне активного лечения препаратами интерферона. Наиболее подвержены развитию данной патологии больные гепатитом С.

• Наследственный фактор.
• Длительная работа с химикатами.
• Неблагоприятная окружающая среда.
• Бесконтрольный прием гормональных препаратов.
• Длительное пребывание под палящим солнцем, радиоактивное излучение.
• Глубокие психологические травмы (смерть, сильная обида, затяжная депрессия).
• Заболевания вирусного и бактериального происхождения.
• Операции на щитовидной железе.

Симптомы заболевания в зависимости от стадии развития патологии, различны.

Начинается болезнь бессимптомно. Щитовидная железа сохраняет свои нормальные параметры, пальпация безболезненна, функции органа не нарушены.

На эутиреоидной стадии клетки иммунитета начинают различать клетки щитовидной железы и атаковать их, воспринимая как чужеродный элемент. Иммунитет начинает активно вырабатывать антитела, и чем большее их количество, тем более ярко начинают проявляться симптомы аутоиммунного тиреоидита:

• щитовидная железа увеличивается в размерах, ее легко можно прощупать;
• прием пищи затруднен ощущением «кома в горле»;
• пациент жалуется на повышенную утомляемость.

Тиреотоксическая фаза проходит на фоне очень большого количества тиреоидстимулированных антител.

• потливость;
• излишнюю утомляемость;
• резкую смену настроения;
• отсутствие половой активности;
• нарушение менструального цикла;
• учащенный сердечный ритм.

Фаза гипотиреоз наступает, когда выработанные иммунитетом антитела разрушают обширные участки тканей щитовидной железы. Симптомы характерные для гипотиреоза:

• замедленные реакции и речь;
• при полном отсутствии аппетита значительное увеличение массы тела;
• одутловатость лица;
• кожа становится бледной, с желтизной, очень плотной;
• постоянные депрессии и апатия;
• общая слабость.

• общий анализ крови (определяет число лимфоцитов);
• иммунограмма (определяет наличие антител к определенным антигенам);
• анализ, определяющий уровень тиреотропного гормона в плазме крови.

II. Инструментальный метод предполагает проведение УЗИ и биопсию тканей органа.

Определенной схемы лечебной терапии для данной болезни не разработано. Лечение аутоиммунного тиреоидита может длиться пожизненно, корректируясь по форме и стадии развития.

1. гормональную терапию;
2. лечение стероидными противовоспалительными средствами;
3. прием иммуномодуляторов;
4. возможное аппаратное лечение или хирургическое вмешательство.

1. нарушения нервной системы (развитие слабоумия);
2. облысение;
3. бесплодие;
4. патологии функционирования желудочно-кишечного акта.

Контроль работы щитовидной железы, и ежегодный осмотр у эндокринолога помогут предупредить развитие болезни аутоиммунного тиреоидита.