Базедова болезнь

Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь) – патология, характеризующаяся гипертрофическим разрастанием тканей щитовидной железы с ее последующей гиперфункцией. Основная опасность заболевания заключается в развитии тиреотоксикоза, связанного с избыточной выработкой гормонов.

Классификация Базедовой болезни основывается на степени тяжести клинических симптомов, независимо от размеров щитовидной железы:

I степень. Преобладают общие жалобы невротического характера, пациенты отмечают нарушения сна, повышенную раздражительность, беспокойство, частое беспричинное снижение настроения. При этом работа внутренних органов не страдает, сердцебиение усиливается только в период нервного возбуждения.

II степень. Отмечается потеря веса, учащение сердцебиения и в период покоя. Невротические симптомы усиливаются и становятся более выраженными.

III степень. Появляется нарушения со стороны внутренних органов. Внешне больной обращает на себя внимание сильным истощением. Изменения со стороны нервной системы приводят к изменению личности человека.

Основной причиной развития Базедовой болезни считается сбой в иммунной системе, который становиться толчком к интенсивному разрастанию тиреоидной ткани.

Большую роль при этом играет наследственность. Если у кого-то в семье было выявлено это заболевание, то риск его развития у следующего поколения развивается в разы.

Причиной появления диффузного токсического зоба могут стать и эндокринные нарушения. Изменения в работе надпочечников, гипофиза, яичников и простаты нередко приводят к сбою функционирования щитовидной железы.

Симптоматика при диффузном токсическом зобе начинает нарастать постепенно. Это зависит от степени выработки тиреотропного гормона. Размер узла при этом значения не имеет.

На первоначальном этапе у пациента отмечаются изменения невротического характера. Это повышенная раздражительность, бессонница, апатия. Позже начинают присоединяться нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Больные жалуются на частые приступы учащенного сердцебиения, при этом пульс может ощущаться в любом участке тела (на животе, груди, конечностях).

Нарушение обмена веществ характеризуется резким истощением пациента (вплоть до анорексии) при неизмененном аппетите. Часто повышается температура тела, при этом появляется ощущение жара даже в холодном помещении.

Характерной чертой Базедовой болезни являются изменения со стороны органов зрения - расширяются глазные щели, появляется пучеглазие, нездоровые блеск. Мигание становиться редким, из-за чего пациенты часто жалуются на ощущение сухости в глазах.

Первоначальный диагноз ставится на основе визуального осмотра пациента. Во внимание принимается как характерный внешний вид, так и пальпаторное исследование щитовидной железы.

После этого дают направление на анализ уровня гормонов в крови. Таким образом определяется не только наличие заболевания, но и проводиться дифференциальная диагностика с другими похожими патологиями.

Точные размеры зоба и его эхогенность определяется с помощью ультразвуковой диагностики. Это позволяет уточнить аутоиммунный характер изменений органа.

При более тщательном обследовании назначают сцинтиграфию щитовидной железы – обследование с применением специальных радиоактивных компонентов. Такая диагностика позволяет определить размер железы и выявить скрытые узлы. Сцинтиграфия проводится при необходимости подтверждения первоначального диагноза.

Решение о терапевтической тактике при диффузном токсическом зобе принимается в зависимости от степени заболевания.

На начальном этапе назначается гормональное лечение, направленное на подавление избыточной выработки тиреоидных гормонов.

В более тяжелых случаях речь идет о тотальном удалении щитовидной железы с последующей пожизненной заместительной гормонотерапией.

К профилактике развития заболевания можно отнести внимательное отношение к своему здоровью. В первую очередь это прохождение ежегодных медосмотров с последующим наблюдением у врача при выявлении патологии. Особенно это касается людей с наследственной предрасположенностью к развитию заболеваний щитовидной железы.