Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз щитовидной железы - это эндокринное заболевание, проявляющееся тем, что под влиянием разных отрицательных факторов щитовидная железа продуцирует избыточное количество гормонов. За счет этого все обменные процессы в организме ускоряются, и нагрузка на внутренние органы увеличивается. Более того, излишнее количество гормонов ведет не только к физическим, но и к эмоциональным изменениям.

Запустить тиреотоксикоз могут различные факторы, к которым, в частности, относится:

1. Перестройка эндокринной системы - часто происходит у женщин после 45 лет;
2. Нехватка йода - хроническим дефицитом страдает около 80% населения в СНГ;
3. Механические травмы в области шеи, перегрев, переохлаждение, отравление и др.;
4. Физическое и психологическое переутомление, постоянный стресс и бессонница;
5. Аутоимунная реакция организма, воспринимающая клетки железы чужеродными;
6. Инфекционные заболевания - в особенности такие, как гайморит, пульпит и т.п.
7. Опухоли - щитовидной железы, яичников и яичек, гипоталамуса, гипофиза.

Среди заболеваний к возникновению тиреотоксикоза приводят диффузный токсический зоб, многоузловой токсический зоб, токсическая аденома, тиреотропинома, тиреоидиты деструктивного типа. В редких случаях он становится следствием неправильного лечения.

Проявления тиреотоксикоза подразделяются на несколько основных групп:

• Симптомы из области психики - постоянные перемены настроения, тревожность, раздражительность, взвинченное, истерическое состояние, депрессивный синдром. Отмечается снижение работоспособности с ухудшением концентрации и памяти;
• Симптомы из области сердечно-сосудистой системы - перепады артериального давления, синусовая тахикардия, приступы аритмии, головокружения, панические атаки, предобморочные или обморочные состояния, сердечная недостаточность;
• Симптомы из области половой системы - проблемы с менструальным циклом, снижение сексуального желания, постоянное чувство напряжения, импотенция;
• Симптомы из области системы пищеварения - смена запора и поноса, рвота и тошнота после приема пищи. Постоянное чувство голода и снижение массы тела;
• Симптомы из области кожных покровов - волосы становятся хрупкими, выпадают, ногти истончаются и ломаются, наступает ранее облысение и/или поседение;
• Другие симптомы - повышенное потоотделение, субфебрильная температура, боль и судороги в мышцах, дрожь и мышечная усталость. У женщин - частые мигрени.

Самым острым осложнением данного заболевания является тиреотоксический криз - это состояние, которое может возникнуть на фоне перенесенного стресса или при операции на щитовидной железе и угрожает жизни человека. Основные симптомы тиреотоксического криза - поднятие температуры вплоть до 40 градусов, нарушение ритма сердца и пульса.

Другими осложнениями тиреотоксикоза являются артериальная гипертензия, поражения центральной нервной системы, мерцательная аритмия, ишемическая болезнь сердца и т.д. Это происходит на фоне поздней диагностики заболевания и несвоевременном лечении.

Диагноз тиреотоксикоза может ставить только врач-эндокринолог на основании изучения результатов лабораторных анализов и ряда инструментальных исследований, включая еще и тщательный осмотр пациента. В диагностику тиреотоксикоза входят такие процедуры:

• Анализ крови на гормоны: ТТГ (тиреотропный гормон), трийодтиронин и тироксин;
• УЗИ щитовидной железы, желательно с применением доплера - специального датчика для оценки не только структуры, но и течения крови в щитовидной железе;
• Сцинтиграфия щитовидной железы на предмет оценки функционирования ее узлов и отделов;
• В некоторых случаях - исследование при помощи пункции щитовидной железы.

В зависимости от причины, вызвавшей тиреотоксикоз, может быть назначено лечение или медикаментозного или хирургического плана. К первому относится прием препаратов для подавления излишней активности щитовидной железы, а ко второму - удаление участков или железы полностью. Иногда дополнительно требуется и прием гормональных средств.

К профилактическим мерам относится частое проявление внимания к своему здоровью - периодическая сдача анализов на гормоны щитовидной железы, особенно если имеется генетическая предрасположенность, а также своевременно начатое лечение тиреотоксикоза.