Флюороз зубов

Флюороз – заболевание зубных тканей хронического характера, определяющееся эндемическими или профессиональными причинами. Прогрессирует при наличии избыточного содержания в производственном помещении, в употребляемой пище или питье, фтора. Характеризуется деструкцией строения коронковой части зубов (эмали) или костной ткани челюсти.

Проявления флюороза коррелируются со степенью и продолжительностью воздействия фтора. Наиболее часто, это множественные белые либо буроватые пятна на зубных коронках верхних, реже – нижних резцов. В крайних его случаях возможно проявление цветных отметин на всех зубах, образование сколов, эрозии эмали, а также изменением строения челюстной костной ткани.

Для профессиональной разновидности этого заболевания более типично отсутствие на зубах эрозийных и цветовых его проявлений, однако, отмечается прогресс костных патологий во всем организме, например, изменение консистенции костей (остеопороз).

• Штриховой.
• Пятнистый.
• Крапчато-меловой.
• Эрозивный.
• Деструктивный.

Названия первых двух типов определяет конфигурацию патологических пятен. Флюороз крапчато-меловой отличается от указанных форм, матовостью зубной оболочки, имеющей к тому же вкрапления в виде микроканалов с темно-коричневым дном, и четко разграниченными бурыми пятнами. Эрозийные и деструктивные типы зубных патологий характеризуются наличием явно видимых участков дефляции, повреждений дентина и сколов.

Ключевой причиной развития детского флюороза, кроме очевидного избытка в организме фтора, является низкая сопротивляемость формирующегося иммунитета. В силу этого, еще малоразвитые комплексы детоксикации (печень, фагоциты, экскреторная система) не могут полностью и качественно их нейтрализовать, способствуя критичному накоплению.

Именно в период эмбрионального развития, рождения и дальнейшего развития, закладывается базис дальнейшего становления костно-челюстной системы, в том числе, и зубов. В это время патогенное влияние переизбытка фтора наиболее значительно. Чаще всего у детей флюороз поражает основные, то есть коренные зубы: премоляры и моляры.

Специалисты обозначили временные отрезки становления детского организма, когда наиболее вероятна опасность проявления и развития флюороза:

• Начиная от фетального периода гестации, заканчивая 4 годами. В этот период идет формирование и развитие премоляров, резцов и защитной эмали.
• Временной отрезок 4–6 лет. Происходит эволюция первого и второго коренных зубов.
• От 6 и далее – до момента полного укрепления третьих моляров.

Комплекс мер по лечению этого заболевания соотносится со степенью поражения зубов. Легкие стадии, соответствующие первым трем формам флюороза, включает в себя двухэтапное мероприятие: отбеливание и реминерализирующая терапия.

Очистка производится кислотными растворами, минерализация эмали – аппликациями кальция глюконата. В этот же период это соединение назначается для принятия внутрь. Положительный эффект от таких процедур (10–20 посещений), которые каждые полгода специалисты рекомендуют повторять, достигается через 40–50 дней.

Средние и тяжелые степени поражения флюорозом, когда происходит разрушение не только эмали, но и дентина, а также целостности всего зуба, применяют методики восстановления и реставрации с использованием новейших материалов.

Цветовая коррекция зуба, его защита и регенерация производится с помощью следующих конструкций: керамических (ламинатных) виниров или штифтов; композиционными составами лазерного напыления.