ВИЧ-инфекция и СПИД

Эпидемия самого загадочного и страшного заболевания начала свое шествие по земле около двадцати – тридцати лет назад, и имя ему – СПИД.

Начинается заболевание с проникновения ВИЧ в кровеносное русло.

Вирус иммунодефицита человека – вирус, атакующий иммунную систему человека. ВИЧ уничтожает Т-лейкоциты, защищающие организм от инфекционных агентов. ВИЧ долгое время ведет себя скрытно. Инкубационный период доходит до 10-15 лет. При грамотной и своевременно начатой терапии можно затормозить развитие болезни, и человек долгое время может вести обыкновенный способ жизни.

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, последняя стадия ВИЧ-инфекции. Малое количество Т-лимфоцитов при СПИДе приводит к развитию разнообразных инфекционных заболеваний и злокачественных новообразований. Эта стадия болезни чревата смертельным исходом.

• Трансфузионный или трансплантационный – при переливании крови от зараженного донора к реципиенту. Сейчас этот путь распространения ВИЧ стал редким, так как работает закон об обязательном тестировании донорской крови и органов для трансплантации.
• Существует опасность заражения через нестерильный инструментарий, во время проведения косметологических, стоматологических, хирургических операций.
• Высока вероятность заражения при повторном использовании шприцев для инъекций (в основном наркоманами).
• Возможно заражение от носителей инфекции при контакте с кровью человека во время оказания первой доврачебной помощи.
• Опасны незащищенные половые контакты. Этот способ – самый распространенный.
• Существует 30% вероятность заражения плода от ВИЧ-инфицированной матери.

Наибольшее количество вирусных частиц находится в крови, сперме, цервикальных выделениях, грудном молоке.

Важно: ВИЧ не передается воздушно-капельным, алиментарным, водным, трансмиссивным (не переносится насекомыми) путями.

Стадия 1. Инкубационный период. Антител еще нет к ВИЧ, поэтому определить начало заболевания невозможно. Симптомы могут отсутствовать, или клиническая картина сходна с гриппом.

Стадия 2. Первая иммунная реакция. Иммунные силы организма начали бороться с вирусом. Симптомы – частое повышение температуры, общие признаки вирусных инфекций, острые лихорадочные состояния.

Стадия 3. Бессимптомный, латентный период. Стадия может длиться до 15 лет. Один из главных признаков – безболезненные лимфатические узлы. В общем анализе крови заметно резкое уменьшение числа лимфоцитов. Если человека не лечить – заболевание перейдет в СПИД.

Стадия 4. Симптоматическая стадия. Ярко выражены клинические проявления – человека одолевают вирусные, онкологические, грибковые заболевания, не характерные для обычных людей, не зараженных вирусами.

Обязательно прохождение диагностики:

• беременным;
• пациентам со специфическими инфекциями;
• перед операцией, трансплантацией.

Тест ПЦР – полимеразная цепная реакция. Чувствительный тест. Определить вирусы можно уже после 10-15 дней с момента заражения.

Анализ на ИФА (иммуноферментный анализ). Сдать кровь из вены можно через две недели после предполагаемого заражения. Наиболее достоверные результаты можно получить через три месяца после возможного инфицирования – за это время успевают сформироваться антитела к вирусу.

Любой человек, сомневающийся в состоянии своего здоровья, может обратиться в кожно-венерологический диспансер и сдать анализ на ВИЧ/СПИД. Некоторые лаборатории принимают анонимно, что увеличивает процент обследования пациентов.

У ВИЧ- инфицированных больных наблюдается развитие таких новообразований:

• саркома Капоши, неходжкинская лимфома;
• чешуйчато-клеточная карцинома;
• папилломавирусы 16, 18. 

Возможно развитие злокачественной меланомы, тератокарциномы, семиномы, лейомиосаркомы у детей, немелкоклеточного рака легких и миеломы.

Меры профилактики можно разделить на личные и профессиональные:

• Личная профилактика: защищенный секс, здоровый образ жизни, отказ от случайных половых связей, наркотиков.
• Профессиональная профилактика для медицинских работников: использование стерильного инструментария и спецодежды, работа в одноразовых резиновых перчатках, защита от порезов, проколов тела иглами, инструментарием, обработка даже малейших ранок на коже. 

Лечение направлено на замедление прогрессирования инфекции. Антивирусные препараты могут действовать несколько лет, но при использовании одной и той же схемы лечения вирус мутирует, приобретает резистентность (невосприимчивость), поэтому пациенту необходимы новые схемы терапии. Препараты пациентам назначаются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания. Недостаток противовирусной специфической терапии – большая цена препаратов.

Лекарств, способных удалить вирус из организма, пока не существует. Поэтому пациенту важно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, рекомендованный врачом, минимум дважды в год проходить профилактическое обследование.