Пульпит

Одним из самых опасных осложнений кариеса считают пульпит. В 20-50% случаев удаление зубов происходит именно по этой причине, а фиксируют воспаление пульпы в 14-25% стоматологических заболеваний. В большинстве случаев генезис возникновения патологии - это нерегулярное или несвоевременное посещение врача, плохое качество лечения, отсутствие должной профилактики.

Пульпой или мякотью зуба называют соединительнотканный орган, который включает в себя клеточные структуры, кровеносные сосуды, нервные волокна и рецепторный аппарат. Она заполняет его полость и обеспечивает функциональность. Воспаление этой части зуба и называют пульпитом. Главная опасность такого состояния – наличие одонтогенной инфекции, которая может спровоцировать новые осложнения, например, заболевания периапикальных тканей, неврит, мышечную контрактуру, периодонтит.

• Инфекции (кариес, некариозные заболевания, воспаление апикального периодонта соседнего зуба).
• Травма (кровоизливание, перегрузка, нарушение окклюзии).
• Ятрогенные факторы (стоматологические материалы, несоблюдение технологии, лечебные манипуляции).
• Идиопатические причины (соматические заболевания, нарушение обмена веществ, неясная этиология).

При остром пульпите (его еще называют серозным) инфекция проникает через соседний зуб, пораженный кариесом, и вызывает сильное воспаление, накопление гноя в закрытой пульпарной камере. Хроническая форма спровоцирована действиями и последствиями острой.

• фиброзный или простой пульпит (разрастание соединительной ткани);
• гипертрофический (разрастание пульпарной ткани);
• гангренозный пульпит (распад клеток).

Главные симптомы патологии это сильная зубная боль (регулярная или периодическая ноющая), высокая чувствительность к термическим раздражителям. Нужно помнить, что некоторые формы болезни (например, хронический фиброзный пульпит) может протекать бессимптомно. Поэтому регулярное посещение врача-стоматолога не только сохранит здоровье, но и сэкономит деньги на возможное лечение.

Диагностируют болезнь, прежде всего анализируя жалобы пациента: боль, ее характер, периодичность, продолжительность, интенсивность.

• осмотр;
• зондирование;
• термометрия;
• электроодонтодиагностика.

Чтобы назначить правильное лечение врач должен выяснить, какая часть пульпы воспалена. Ведь ее коронковая часть (находится в пульпарной камере коронки зуба) структурно очень отличается от корневой (расположена в корневом канале). А это определяет характер течения патологических процессов и тактику лечения.

1. Консервативное (нацелено на сохранение пульпы; проводится медикаментозная обработка пораженного участка: антисептики, антибиотики, протеолитические ферменты).
2. Хирургическое (удаление воспаленной пульпы, пломбирование):

витальное;

девитальное.