Баланопостит

Баланопоститом называется заболевание воспалительной природы, затрагивающее кожу головки пениса и внутренней поверхности препуция. Согласно данным ВОЗ, ежегодно болезнь диагностируется у 12% мужчин.

Воспалительный процесс может охватывать мочеиспускательный канал, провоцируя развитие уретрита. При отсутствии лечения баланопостит может стать причиной снижения чувствительности в области головки пениса во время коитуса, затрудненного оргазма, а также отрицательно влияет на потенцию.

Причины развития баланопостита

Острая форма баланопостита развивается в результате:

• механического повреждения полового члена;
• промывки препуция лекарственными средствами;
• повышения содержания солей в моче;
• бесконтрольного приема разнообразных препаратов, приводящих к раздражению кожи головки члена;
• сужения крайней плоти;
• дерматологических заболеваний в виде контактного дерматита, плоского красного лишая, псориаза;
• повышенной чувствительности кожи и предрасположенности к реакциям сенсибилизации;
• ослабленного иммунитета;
• ИППП или других инфекций, попадающих из других органов.

Предрасполагающими факторами считаются несоблюдение интимной гигиены, сахарный диабет, заболевания, которые сопровождаются задержкой жидкости (цирроз, хроническая сердечная недостаточность). В зависимости от причин, вызывающих баланопостит, врач определит характер и форму заболевания.

Симптоматическая картина

Баланопостит отличается острым началом. Заболевание проявляется болезненностью, зудом, жжением в области пениса, половой дисфункцией. Помимо этого, появляется покраснение препуция, отечность головки полового члена. Кожа полового члена покрывается эрозиями, язвами, трещинами. Больной жалуется на появление гнойных либо творожистых выделений с резким неприятным запахом. При тяжелом течении развивается лимфангит, проявляющийся возникновением на коже пениса полос красного цвета, и лимфаденит с увеличением лимфатических узлов в паху.

Острая форма баланопостита, которая вызвана возбудителем неспецифической инфекции, часто переходит в хроническую. Особенно при отсутствии лечения и несоблюдения личной гигиены. При хронической форме рубцевание препуция может привести к фимозу.

Диагностика баланопостита

Постановка диагноза начинается с осмотра урологом. Для определения типа возбудителя назначается бактериальный посев соскоба, взятого с пораженного участка. При подозрении на развитие грибкового баланопостита проводится анализ калия гидроксидом. Обнаружение папилломавируса осуществляется методом ПЦР.

Дифференциальная диагностика включает проведение анализа для исключения сифилиса и других ЗППП. Также рекомендуется анализ крови на определение уровня глюкозы в крови.

Лечение

Тактика лечения баланопостита подбирается с учетом полученных результатов анализов, возможных причин заболевания, тяжести выявленных симптомов. Больному рекомендуется тщательно придерживаться правил личной гигиены, при этом следует отказаться от использования агрессивных моющих средств. После такой процедуры головку пениса и препуций просушивают.

Врач назначит ванночки с антисептиком, прием антибактериальных либо противогрибковых препаратов (по результатам бакпосева и определения чувствительности к препаратам). При подтвержденном аллергическом баланопостите рекомендуются кортикостероидные противовоспалительные мази. При тяжелом течении и осложнений в виде фимоза рекомендуется хирургическое лечение с рассечением крайней плоти.